Az ételallergia az immunrendszer kóros válasza, míg az étel-intolerancia az emésztőrendszer reakciója bizonyos típusú ételekre. Az ételallergia tünetei minden egyes alkalommal megjelennek, bármilyen kevés adag elfogyasztása után. Az étel-intolerancia tüneteinek megjelenése dózisfüggő: a tünetek addig nem jelennek meg, amíg a kérdéses ételből nem fogyasztanak nagyobb mennyiséget, vagy nem eszik azt nagy gyakorisággal.
Az ételallergia az immunrendszer egyik kóros válaszreakciója. Akkor fordul elő, ha az immunrendszer tévesen veszélyesnek ismer fel valamely ételösszetevőt – legtöbbször fehérjét –, és beindítja ellene a védekezési reakciót. A leggyakoribb allergiát okozó ételek felnőtteknél a tojás, a kagyló, a halak és a mogyoró. Gyermekeknél a leggyakoribb allergének a tej, a szójás ételek, a kagyló és a mogyoró.
Az étel-intolerancia – szemben az ételallergiával – nem az immunrendszer válasza, hanem az emésztőrendszeré. Étel-intolerancia akkor fordul elő, ha egy étel valamely összetevője irritálja a beteg emésztőrendszerét, vagy az képtelen az összetevőt megemészteni.
Az ételallergia tünetei minden egyes alkalommal megjelennek, bármilyen kevés adag elfogyasztása után. Az étel-intolerancia tüneteinek megjelenése dózisfüggő: a tünetek addig nem jelennek meg, amíg a kérdéses ételből nem fogyasztanak nagyobb mennyiséget, vagy nem eszik azt nagy gyakorisággal. Például a laktóz-intoleranciás betegek általában minden további nélkül megihatnak egy kis porhár tejet, vagy fogyaszthatják a kávét tejszínhabbal. Tüneteik akkor jelentkeznek, ha több pohár tejet isznak egyszerre, vagy gyakran egymás után.
Az ételallergia a felnőttek kb. 1%-át, a gyermekek 7%-át érinti. A gyermekek ételallergiája felnőttkorra sokszor visszahúzódik. Az étel-intolerancia ennél sokkal gyakoribb. Szinte nincs olyan ember, aki élete során legalább egyszer ne reagálna kellemetlenül valamely elfogyasztott ételre. Számos ember azonban kifejezetten egyes, konkrét ételekkel szemben érzékeny. A leggyakoribb étel-intolerancia a laktóz-intolerancia, ami a népesség kb. 10%-át érinti. Laktóz található a tejben és számos mindennapi táplálékunkban.
Fontos megjegyezni, hogy mind az ételallergia, mind az étel-intolerancia különbözik az ételmérgezéstől!
Melyek az ételallergia tünetei?
Az ételallergia tünetei az igen enyhétől a súlyosig terjedhetnek. A tüneteket kiváltó ételmennyiség egyénenként változhat. A leggyakoribb tünetek:
- csalánkiütés
- hányinger
- gyomorfájdalom
- hasmenés
- bőrviszketés
- nehézlégzés
- mellkasi fájdalom
- légutak duzzanata
- anafilaxia
Melyek az étel-intolerancia tünetei?
- hányinger
- gyomorfájdalom
- felfújódás, puffadás
- hányás
- gyomorégés
- hasmenés
- fejfájás
- idegesség, ingerlékenység
Mi okozza az ételallergiát és - intoleranciát?
Az ételallergia előfordulásához a tüneteket megelőzően legalább egyszer már találkoznia kellett a szervezetnek a problémás anyaggal. Legelső alkalommal, amikor az ember ezt elfogyasztja, a szervezet veszélyesként ismeri fel. A veszélyhelyzet aktiválja az immunrendszert, melynek eredménye többek között az IgE-ellenanyag termelése. Amennyiben az ételt újra elfogyasztjuk, az nagy mennyiségű, előre legyártott IgE-ellenanyagot és más kémiai vegyületet (pl. hisztamin) szabadít fel. A szervezet reakciójának célja, hogy eltüntesse a veszélyesként felismert anyagot a szervezetből. A felszabadult hisztamin a bélrendszerben, a légzőrendszerben, a bőrön és a szív-érrendszerben okozhat tüneteket.
Az immunválasz eredménye az allergiás tünetek megjelenése. A tünetek fajtája attól függ, hol szabadul fel nagyobb mennyiségű hisztamin a szervezetben. Ha az orr-garat részen, akkor az orrviszketéssel, orrdugulással, orrfolyással, garatviszketéssel, gégeödémával járhat. Ha a bőrön, úgy csalánkiütés, ekcéma jelentkezhet. Ha a gyomor-bélrendszerben, akkor hasi fájdalom, hasi görcsök, hasmenés, hányás lehet az eredménye. Sokszor azonban a tünetek keverve jelentkeznek egyszerre több szervben is.
Az ételallergia sokszor családon belüli halmozódást mutat, ami az öröklődési lehetőséget veti fel.
Az étel-intolerancia hátterében igen sok tényező szerepelhet. Számos intoleranciát – pl. a laktóz-érzékenységet – az okoz, hogy az adott ételt (pl. a laktózt) lebontó enzim hiányzik az illető szervezetéből. Ekkor a lebontatlan anyagot legtöbbször a vastagbélben élő normális bélflóra baktériumai bontják le. Ez pedig gáztermelődéshez, elégtelen folyadékfelszíváshoz, ennek következtében hasmenéshez, felfúvódáshoz vezet. Igen gyakori, hogy az ételekhez mesterségesen hozzáadott adalékanyagokat nem szereti a bélrendszerünk. Ezek lehetnek például glutamátok, színezékanyagok, tartósítószerek stb.
A szulfitok szintén sok embernél okoznak intoleranciát. Szulfitok találhatóak természetes formában a vörösborban, de felhasználják őket mesterségesen is, pl. gombásodást megelőző szerként. Egy másik nagy csoport a szalicilátok, melyek természetes formában megtalálhatóak sok gyümölcsben és zöldségben, a mogyoróban, kávéban, gyümölcslevekben, sörben, borban. Az aszpirin szintén a szalicilátok egyik képviselője. Az arra érzékeny betegekben a szalicilátok fogyasztása tüneteket eredményezhet.
Az étel-intolerancia megállapítása és kezelése
A legtöbb étel-intolerancia meghatározása próbák útján lehetséges. Gondosan figyelni kell, mit, mikor eszik a páciens, és milyen tünetek mikor jelentkeznek. Az adatokat naplóban vezetve nagy eséllyel hetek alatt kiszűrhető a gondot okozó ételösszetevő.
Egy másik lehetőség az ún. eliminációs diéta. Ekkor minden szóba jöhető ételt teljesen kihagyunk az étkezésből, a teljes tünetmentességig. Ennél a pontnál fokozatosan elkezdjük újra fogyasztani a kérdéses ételeket, és figyeljük, mikor jelentkeznek újra a tünetek.
Az étel-intolerancia egyik speciális és igen súlyos formája a lisztérzékenység vagy orvosi néven cöliákia. A lisztérzékenység a gluténnek nevezett gabonafehérje által kiváltott vékonybél-nyálkahártyagyulladás és felszívódási zavar. A betegség valójában a glutén egyik alkotójával (gliadin) szembeni, veleszületett érzékenység eredménye. A gliadin, miután felszívódik, ellenanyag képződést indít el. A termelődött ellenanyag - a gliadinnal együtt - a vékonybél gyulladásához vezet, ami a teljes vékonybél-nyálkahártya pusztulásával, a bélbolyhok megszűnésével jár. A kiterjedt gyulladás és a bélbolyhok pusztulása következtében megjelenő felszívódási zavar súlyos hasmenéshez, testi leromláshoz, alultápláltság kialakulásához vezet. A betegség hosszú ideig tünetmentes lehet, illetve hasmenés nélküli klinikai formában jelenik meg (növekedésbeli visszamaradás, fogyás, vérszegénység).
Az étel-intolerancia kezelésének lényege, hogy a kérdéses ételt kerüljük el, vagy legfeljebb igen kis adagban fogyasszuk. Természetesen a megjelenő tünetekre - súlyosságuk szerint - tüneti kezelést kell alkalmazni.
A következő néhány pont betartásával megelőzhetőek az étel-intolerancia miatt kialakuló tünetek.
Tanulja meg, mely ételek okoznak Önnél problémát! Ezek fogyasztását mérsékelje, amennyire csak lehet!
Ha étteremben vagy vendégségben eszik, kérdezze meg, hogyan készül a kiválasztott étel! Sokszor az étel elkészítése során kerülhetnek bele olyan anyagok, melyeket az Ön szervezete nem tolerál.
Mindig olvassa el a csomagolási feliratokat!
Forrás: Budai Allergiaközpont




