Stressz és meddőség
Ajánló
Öt éven belül lehetségessé válhat a méhátültetés
Sokat vizsgálták a mesterséges megtermékenyítési programokban részt vett nőket abból a szempontból, hogy vajon mi alapján lehet bejósolni, kinél várható siker és kinél nem. Sok vizsgálat bizonyítja, hogy akiknek magas a stresszhormon-szintje, vagy erős szorongástól, illetve komolyabb depressziótól szenvednek, azoknál sokkal valószínűbben végződik kudarccal a lombikprogram. Már csak emiatt is sok kutató hangsúlyozza, hogy minden meddőségi centrumban rutinból pszichoterápiás támogatást kéne nyújtani, ugyanis a meddőség már önmagában szorongást és depressziót okoz, ami csökkenti a megtermékenyülés valószínűségét, de egy, vagy pláne több sikertelen lombik-beavatkozás még tovább fogja csökkenteni minden további beavatkozás sikerének esélyét.
A szorongás és a depresszió egyaránt a stresszhormonok szintjének emelkedésével jár. A hipotalamuszban olyan központok is találhatók, amelyek egyszerre irányítják a stresszhormonok kibocsájtását és a nemi hormonokat serkentő hormonok termelődését. Amint fokozódik a stresszre adott stresszhormon válasz, úgy gátlódik a nemi hormonok termelődése is. A stresszhormonok azonban nem csak az agyban, hanem a petefészekben és a méhben is "munkálkodnak", és többféle mechanizmuson keresztül gátolják a nemi működéseket és a megtermékenyített petesejt megtapadását, illetve serkentik a megtapadt zigóta kilökődését.
Alig tíz éve ismert az a tény, hogy a stresszhormonok termelődését serkentő hipotalamikus hormon (Corticotropin Releasing Hormon; CRH), amelynek szintje depresszióban, szorongásban magas, egyben a szülést megindító biológiai óra jeladója is. Kiderült ugyanis, hogy a terhesség előrehaldtával a méh és a méhlepény is egyre több CRH-t termel. A terhesség vége felé a nők vérében a normál érték akár ezerszerese is megtalálható. A hormon azonban a szülés megindulásáig inaktív, mert egy fehérje kötődik hozzá. A szülés idejének közeledtével a CRH-t semlegesítő fehérje mennyisége rohamosan csökkenni kezd, és a felszabaduló CRH indítja be a szülést. Ez a rendkívül érdekes mechanizmus magyarázatot ad arra, hogy miért okoz a depresszió és az intenzív szorongás spontán abortuszt vagy koraszülést: az agyban termelődő CRH aktív, és a szülést megindító órát mintegy "előreállítva" túl korán indítja be a szülést.
Számos pszichoterápiás vizsgálatot ismerünk, amelyekbe több sikertelen lombikprogramot is maguk mögött tudó nőket vontak be, és az eredmények szerint átlagosan már 5-10 csoporterápiás alkalom is elég volt arra, hogy átlagban 30-40%-al növeljék a teherbeesés valószínűségét.
Az evolúciós pszichológia és orvoslás szemléletében elemzett funkcionális meddőség feltehetőleg nem a test hibás működése, hanem évmilliók alatt kifinomodott születésszabályozási rendszer. A funkcionális meddőség kezelésében ezért ígéretes lehet az orvosi kezelések stresszkezelő tréningekkel történő és pszichoterápiás támogatást nyújtó csoportokkal történő kombinálása, valamint, ha szükséges, a testsúly optimalizálása.
Szendi Gábor
- A meddőség fajtái
- Szaporodás és evolúció
- Táplálkozás és meddőség
- Stressz és meddőség
