[origo] egészség 

A felnőtt-szívátültetés kevésbé komplikált

A felnőtt-szívátültetésnek már évtizedes hagyományai, tapasztalatai vannak Magyarországon, a gyermek-szívátültetésben azonban teljesen tapasztalatlanok voltunk. A gyermek-szívátültetés rengeteg olyan szakmai igényt támaszt, amire hosszú évek alatt kell felkészülni egy csapattal - kezdte Dr. Szatmári András. Minden transzplantációnál, így a felnőttekénél is az a lényeg, hogy körülbelül akkora szív kerüljön be a betegbe, ami befér a mellkasba. Egy 40 kilós felnőttbe nem lehet egy 150 kilós emberből kivett szívet beültetni, és fordítva sem. Komoly kockázati tényező még a gyerekeknél a felnőttekhez képest, hogy a szívátültetésre váró pácienseknek hosszú idejű stabilitás után bármikor nagyon rosszra fordulhat az állapota, ami annyit jelent, hogy rövid időn belül szívátültetésre van szükség a megmentésükhöz. Felnőttek esetében egy tartósan hosszú ideig fennálló rossz egészségi állapot alakul ki, amelynek következtében pontosabban előrejelezhető, hogy mikor van szükség mindenképpen a transzplantációra. Ezenfelül a gyermekeknél - mivel esetükben fejlődő szervezetről van szó -, sokkal komplexebb, nehezebb a gyógyszeres kezelés is - mondta a gyermekkardiológus.

Nagyon kevés a donor

Gyermeknek sokkal nehezebb donort találni, mint egy felnőttnek - folytatta Dr. Szatmári András -, függetlenül attól, hogy hazai vagy nemzetközi donorhálózat keretében keresünk szervet. Egyrészt a gyermek nem jogi személy, a szülőnek kell nyilatkoznia a donációról, ami - az egészségügyi kultúra hiánya miatt - itthon gyakran disszonáns érzelmeket vált ki. Másrészt külön nehézséget jelenthet a beültetendő szerv mérete, de ez inkább akkor lesz majd valós probléma, ha szakmailag eljutunk oda, hogy már nem csak kora gyermekkorban műtünk - a szívizombetegség ugyanis általában ekkorra kerül olyan stádiumba, hogy már csak a transzplantáció segíthet. Néhány évesen ugyanis általában beültethető egy fiatal felnőtt szív is, míg egy négyhónapos csecsemő legfeljebb egy néhány éves donor szervét kaphatja meg.

Évente 5-10 műtétre lenne szükség

A gyermek-szívátültetést nem egyedi esetnek tervezték a szakemberek, hanem egy olyan program részeként, amelynek keretében 0-16 éves korig szeretnék a rászorulók számára a módszert biztosítani, rendszeressé tenni. Magyarországon évente öt-tíz gyermek esetében kellene végrehajtani szívátültetést. Számukra kizárólag ez a módszer jelentené a gyógyulást, mert más műtétekkel már nem korrigálható szívfejlődési rendellenességben szenvednek.


A kapacitással nem lenne gond: az orvoscsoport évi 8-10 transzplantációt, teljes felfutás és nagyon nagy gyakorlat esetén pedig évi 15-öt tudna vállalni. Jelenleg egyébként 20-25 olyan gyermek van az országban, akikről biztosan tudják, hogy a következő években szívátültetésre lesz majd szükség az esetükben. Közülük szinte bármelyikük akár már rövid időn belül felkerülhet a várólistára.

Európai szintű ellátás, olcsóbban

Dr. Szatmári András elmondta: Magyarországon szerencsére még létezik a jól szervezett gyermekkardiológiai gondozóhálózat, és a kollégák hozzájuk küldik a speciális eseteket. Az országban például csak a Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézetben alkalmaznak veleszületett szívhibák megoldására szívkatéteres terápiás beavatkozást, és most már gyermek-szívátültetést is.


"A háziorvosok és a kardiológusok is - egy jól bejáratott rendszer alapján - minden esetben hozzánk küldik a speciális eseteket. Ennek köszönhetően az elmúlt tíz évben felküzdöttük magunkat - az elvégzett műtétek/beavatkozások száma, típusa, komplexitása alapján - Európa élvonalába, az első tíz gyermekkardiológiai központ közé, sőt ilyen transzplantációt rajtunk kívül csak néhány központban végeznek a kontinensen. Továbbá külföldön 250 ezer euróba, azaz 60 millió forintba kerül egy átültetés. Számításaink szerint itthon - keringéstámogató eszköz beruházása nélkül - egy gyermek szívtranszplantációját 15 millió forintból is el lehetne elvégezni" - mondta a szakember.

Új elnöke van a Magyar Rákellenes Ligának

Az elnöki teendőkért mostanáig felelős Dr. Vasváry Artúrné helyett Prof. Dr. Simon Tamás látja majd el az egyesület vezetői feladatait. A HER2-receptort gátló terápiáról, valamint az érképződést gátló eljárás mechanizmusáról Dr. Szentmártoni Gyöngyvér onkológus tartott előadást.

További hírek:

• 12 lépés az egészséges terhességhez vezető úton

Az akut tüdőkárosodás is kezelhetővé válhat

Akut tüdőkárosodás a tüdő bármilyen eredetű fertőzése vagy sérülése esetén kialakulhat, erre azonban ma még nem létezik hatékony gyógyszeres terápia. Csontvelői őssejtek segítségével viszont már sikerült megakadályozni a tüdőkárosodás kialakulását.

További hírek:

• Hogyan károsít a cigarettafüst?

Még több hír>>

Elkerülhető a sugárterápia okozta sejtkárosodás

Kutatók egérkísérletek keretében teszteltek egy olyan új eljárást, amely megóvhatná az egészséges sejteket a rák kezelése során alkalmazott sugárterápia káros hatásaitól.

További hírek:

• Az egészséges sejtek is elősegíthetik a tumornövekedést

Még több hír>>

Természetes gyógymód bélgyulladásra

A Los Angeles-i Kalifornia Egyetem kutatói egy mostanában egyre népszerűbbé váló kezelési módszerrel próbálják leküzdeni a gyulladásos bélbetegségeket.

További híreink:

• Refluxbetegség és légúti panaszok
• Egy fehérje védhet meg a gyomorfekélytől

Még több hír>>