2008. szeptember 24., szerda, 8:00
Sportolás vagy kirándulás közben mi magunk vagy családtagjaink is sokszor szenvedhetnek el horzsolásos sérüléseket a különböző testtájakon: cikkünkben ezen sebtípusok megfelelő kezelésének és ápolásának alapszabályait tekintjük át.
A sebek egy része felületes hámsérülés, amit horzsolásnak nevezünk. A ezekben az esetekben minimális mértékű, azonban a bőrfelszín szélesebb területein a felhám és a bőr mélyebb rétegei között a kapcsolat megszakad, esetenként a bőrt teljes vastagságában áthatoló sérülés éri. Leggyakrabban elesések, valamint nagy energiájú lapos tárgyak (biciklis szempontjából az aszfalt) okoznak ilyen sérülést, ha a sebesülést okozó tárgy iránya a bőrfelszínnel lapos szöget zár be. A horzsolások azért rendkívül kellemetlenek és fájdalmasak, mert a sérülések következtében érzőideg-végződések válnak szabaddá a bőrben.
Alapos tisztítás és fertőtlenítés a horzsolások ellátásának lényege
Horzsolás esetén a seb környékéről távolítsuk el a ruhadarabokat, majd tiszta vízzel tisztítsuk le nagyjából a seb környékét - kezdte Dr. Hanyecz Vince háziorvos. Ezután - folytatta a szakértő - némileg hűtsük le a horzsolt részt, ezáltal a vérzés lelassul, a fájdalom csökken, és a seb környezete kevésbé dagad be. Ha a karon vagy a lábon van a horzsolás, úgy hűtsük le, hogy a végtagot tartsuk hideg folyó víz alá. Ha a fejen vagy a mellkason van a horzsolt seb, vagy olyan helyen, ahol hosszan tartó hűtést kell alkalmazni, használhatunk jégpárnát. Amennyiben nincs módunkban jeget szerezni, vizezzünk be egy összehajtogatott törölközőt vagy egy vattadarabot hideg vízzel, és használjuk ezt jég helyett.
Dr. Hanyecz Vince elmondása szerint következő lépésként legfontosabb az alapos tisztítás, hiszen a szennyeződések megtapadhatnak a bőr rétegei között. Ezután tiszta alkohollal és steril mull-lappal fertőtlenítsük a seb környékét, és mindig a sebhez legközelebbi részen kezdjük a tisztítást és a legszélén túl érjen véget. A fertőtlenítést követően érdemes a horzsolt sebeket fedni, egyrészt a további szennyeződések megakadályozása érdekében, másrészt pedig a sebváladék, valamint a sejtek közötti folyadék csorgásának megállítása érdekében.
Ügyeljünk a laza, de megfelelő sebkötözésre!
A szakértő kiemelte továbbá, hogy amennyiben a sérült területet ruha fedte, és nem szennyeződött földdel, salakkal, akkor általában elegendő valamilyen fertőtlenítő oldattal beecsetelni, majd a sebet steril gézlappal fedni. A seb gyógyulása szempontjából fontos annak jó vérellátása, és a szoros kötéssel egyrészt ezt a vérellátást rontjuk, másrészt a nagyobb ereket is kissé leszoríthatjuk, ami felületes sérülés ellátásakor felesleges. A megfelelő utókezelésre is figyeljünk, ezért ennek érdekében a kötéseket rendszeresen cserélni kell, mivel egyrészt az esetleges utólagos fertőződést kiküszöbölhetjük, másrészt tájékozódhatunk a seb gyógyulásáról.
Megfelelően időzített kötéscsere a fertőzések ellen
Az otthoni kötéseket a kötés szennyeződése miatt cseréljük legfeljebb kétnaponta. Minden kötéscsere, sebellátás, stb. előtt alaposan mossuk meg a kezünket, és utána már más munkát ne végezzünk, csak a sebellátást, kötéscserét követően. A régi, elszennyeződött kötést a sebtől legtávolabb vágjuk le, és ha nem ragadt a sebbe, rögtön dobjuk ki, vagyis ne nézegessük, és ne fogdossuk össze. A sebet fedő mull-lapokat próbáljuk meg enyhe húzással felszedni, vigyázva, hogy ilyenkor a frissen képződött, a sebet védő vart ne sértsük fel. Ha beragadt a sebbe a fedő vagy kötöző anyag, langyos, melegvizes áztatással kissé lazítsuk fel. A seb esetleges újbóli sebhintőporozása után tisztítsuk meg a seb környékét alkohollal, jóddal (a sebbe már ne nyúljunk bele), és új, steril mull-lappal és -pólyával a fentieknek megfelelően fedjük le a sebet.
Otthon csak a saját magunk által ellátott sebeken cserélgessük a kötést. A horzsolás utáni fertőzés jele lehet, ha a seb egy vagy több nappal a sérülés után kezd el egyre jobban fájni. Később a fertőzött seb megdagad, bevörösödik, illetve genny is ürülhet, valamint láz is jelentkezhet. Ebben az esetben is haladéktalanul forduljunk orvoshoz. A szakember által bekötött sebek ellenőrzését, a kötéscserét mindig bízzuk az orvosra. A sebek gyógyulási folymatairól és ellátásáról
korábbi cikkünkben bővebben olvashat.
Makó Attila
