A tüdőgyulladással kórházba kerülők jobb eséllyel maradnak 90 napon túl életben, ha előzőleg koleszterinszint-csökkentő sztatinokat szedtek - állítják vizsgálati eredményeikre hivatkozva dán kutatók. A szakemberek szerint a sztatinok szedése más különféle súlyos fertőzéses állapotokban is javíthatja a betegek életkilátásait.
Egyre több beteg kerül kórházba tüdőgyulladással
Ajánló
Az [origo] egészség tüdőbetegségekkel foglalkozó aloldala
Orvosi jegyzet: alsó légúti fertőzések, tüdőgyulladás
Korábban
A lézernyomtatók porterhelése is káros lehet a tüdőnek
A kipufogógáz már rövid idő alatt is ronthatja az asztmások állapotát
Új eredmények a vérrögképződés és a légszennyezés kapcsolatáról
A légszennyezés már öt hét alatt is károsíthatja az ereket
Orvosi jegyzetek
Felső légúti fertőzések
Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
Átfogó tanulmány: védő hatásúak a sztatinok
Dr. Reimar W. Thomsen és kollégái az Aarhus Egyetemen és az Aalborg Kórházban (Dánia) 29 900 beteg adatait tekintették át, akiket 1997 és 2004 között ápoltak az intézményben tüdőgyulladással. Közülük 1 371 (4,6%) szedett valamilyen sztatint a felvétel időpontjában.
Az eredmények szerint a sztatint szedők között alacsonyabb volt a halálozás, mint a sztatint nem használók körében: 30 nap után 15,7% a 16,8%-kal szemben, 90 nap után pedig 16,8% a 22,4%-kal szemben. A különbség már a kórházi tartózkodás első néhány hete alatt megmutatkozott, vagyis abban az időszakban, amely a tüdőgyulladásos halálozás szempontjából kritikus, azonban csak csekély mértékben növekedett a felvételt követő 30-90. napig terjedő periódusban. Ez arra utal, hogy a sztatinok védő hatása elsősorban a fertőzés korai szakaszában érvényesülhet.
Azoknál a betegeknél, akik aktuálisan nem, csak életük során valamikor korábban szedtek sztatint, nem volt tapasztalható a tüdőgyulladásos halálozással szembeni védettség. A szerzők többféle biológiai mechanizmust is elképzelhetőnek tartanak, ami magyarázhatná az általuk megfigyelteket. Ismeretes, hogy a sztatinok befolyásolják az immunrendszer válaszkészségét, kedvezően módosítják a véralvadási és gyulladásos folyamatokat, továbbá védenek az erek funkciójának meghibásodásai ellen. Ezek a hatások elsősorban a vérmérgezés és a baktériumok vérben való megjelenése, vagyis a tüdőgyulladás okozta korai halálozás fő okainak fennállta esetén nyújthatnak védelmet.
További vizsgálatok szükségesek
"Tanulmányunk a legújabb azok sorában, amelyek bizonyítják, hogy a sztatinok szedése javítja a betegek életkilátásait különféle súlyos fertőzéses állapotokban. A sztatinok alkalmazása a halálozás számottevő csökkenését eredményezi a kórházi ápolásra szoruló tüdőgyulladásos páciensekben, de azt hogy valódi ok-okozati összefüggéssel állunk-e szemben, azt véletlenszerű betegkiválasztással végrehajtott klinikai kísérletekben kell ellenőrizni. Mivel a sztatinok egyszerűen hozzáférhető, viszonylag olcsó és enyhe mellékhatásokkal rendelkező gyógyszerek, komoly közegészségügyi jelentősége volna, ha a széles körű kísérletek igazolnák a sztatinok tüdőgyulladásos betegekre gyakorolt kedvező hatását" - mondta a kutatás vezetője eredményeik jelentőségével kapcsolatban.
Hogyan hatnak a sztatinok?
A sztatinok olyan receptköteles orvosságok, amelyek a vérzsírértékeket csökkentik, hatásukat a koleszterin-szintetáz nevű enzim gátlásán keresztül fejtik ki. A koleszterin-szintetáz enzim irányítja ugyanis a májsejtekben a koleszterin felépítésének első lépését. A vérben található koleszterin nagyobbik hányada származik a májból (a szervezet rendszerint több koleszterint állít elô, mint amennyit a táplálékkal fölvesz). A koleszterin-szintetáz enzim gátlásának következtében a májsejtek úgy érzékelik, hogy kevés a rendelkezésükre álló koleszterin, és ezért nagyobb mennyiséget vonnak ki a vérbôl - ami által csökken a vérben a koleszterin mennyisége. Ezenfelül kimutatták, hogy a sztatinok gátolják az artériák falában zajló gyulladásos folyamatokat, és stabilizálják a koszorúserekben található veszélyes meszes lerakódásokat is, amelyek a szívinfarktusok leggyakoribb okozói.
[origo] egészségA sztatinok olyan receptköteles orvosságok, amelyek a vérzsírértékeket csökkentik, hatásukat a koleszterin-szintetáz nevű enzim gátlásán keresztül fejtik ki. A koleszterin-szintetáz enzim irányítja ugyanis a májsejtekben a koleszterin felépítésének első lépését. A vérben található koleszterin nagyobbik hányada származik a májból (a szervezet rendszerint több koleszterint állít elô, mint amennyit a táplálékkal fölvesz). A koleszterin-szintetáz enzim gátlásának következtében a májsejtek úgy érzékelik, hogy kevés a rendelkezésükre álló koleszterin, és ezért nagyobb mennyiséget vonnak ki a vérbôl - ami által csökken a vérben a koleszterin mennyisége. Ezenfelül kimutatták, hogy a sztatinok gátolják az artériák falában zajló gyulladásos folyamatokat, és stabilizálják a koszorúserekben található veszélyes meszes lerakódásokat is, amelyek a szívinfarktusok leggyakoribb okozói.
