Sok ekcémában szenvedő kisgyermek az ekcéma kialakulása után hónapokkal vagy évekkel asztmában is megbetegszik. Az allergiás megbetegedések gyermekkorban megfigyelhető, egymásba történő átalakulását az orvosok "atópiás-menetnek" nevezik: komoly problémáról van szó, hiszen az ekcémában - orvosi szóval atópiás dermatitiszben - szenvedő gyermekek mintegy felénél alakul ki idővel asztma is. Az asztma kutatásában nemrég két fontos eredményről is beszámolhattak a kutatók: az első esetben azokra a folyamatokra derült fény, amelynek során az ekcéma asztmává alakul, a másodikban pedig egy már régebb óta ismert ioncsatornáról sikerült bebizonyítani, hogy kulcsszerepet játszik az allergiás asztma kialakulásában.
Ajánló
Korábban az asztmáról:
Kapcsolatot találtak a gyermekkori elhízás és az allergia között
A folsav hatékonyan enyhítheti az asztma és az allergia tüneteit
Összefüggés a D-vitamin vérbeli szintje és az asztma súlyossága között
Újabb részletek a poratkák ürüléke által kiváltott allergiás reakcióról
Immunterápiával enyhíthető a gyermekkori szénanátha és asztma
Korábban az ekcémáról:
Hipófürdő: meglepő, új kezelés a gyermekkori ekcémára
Nő az ekcémás gyermekek száma, de ennek oka nem a táplálkozásban keresendő
Összefüggés a D-vitamin vérbeli szintje és az asztma súlyossága között
Az allergia kialakulásában kulcsfontosságú génváltozatot azonosítottak
Ekcéma: nyáron nehezebb elrejteni a száraz, gyulladt bőr okozta piros foltokat
Alapvető bőrtípusok: tanácsok a bőr ápolásához
Orvosi jegyzeteink:
Alapvető tudnivalók az allergiáról
Interaktív:
Pirulapatika
A Washington Egyetem Orvosi Iskolájának kutatói az ekcéma asztmává történő átalakulását vizsgálva fedezték fel, hogy az ekcémát vagy májgyulladást (hepatitiszt) okozó allergiakeltő vegyületek hatására egerek sérült bőrében olyan anyag képződik, amely a véráramon keresztül a tüdőbe jutva az asztmához hasonló tüneteket indít be. A szakemberek feltételezik, hogy a bőrelváltozások korai kezelésével és az asztmát "gerjesztő" anyag gátlásával a fiatal betegekben megakadályozható lenne az asztma kialakulása - írja a tanulmányt bemutató sajtóközlemény.
Az orvostudomány eddig nem tudta megmagyarázni az úgynevezett "atópiás-menet" (angol szóval atopic march) kialakulását. "Munkánk során egy olyan anyagra bukkantunk az ekcémaszerű megbetegedésben szenvedő egerek bőrében, amelyet korábban az asztmával hoztak összefüggésbe. Ekkor döntöttünk úgy, hogy alaposabban is megvizsgáljuk a dolgot. Azt sikerült megfigyelnünk, hogy a belélegzett allergénekre az egerek asztmaszerű tünetekkel reagálnak, ami megerősítette azt a korábbi elképzelésünket, hogy a TSLP-nek nevezett anyag teremti meg a kapcsolatot az ekcéma és az asztma között" - mondta dr. Raphael Kopan bőrgyógyász, a tanulmány egyik szerzője.
A TSLP (thymic stromal lymphopoietin), amely a sérült bőrben termelődik, erős immunreakciót képes kiváltani: a véráramon keresztül a tüdőbe jut, ahol a tüdő hámsejtjeit nagyon érzékennyé teszi azokra az anyagokra, amelyek allergiát okozhatnak.
Vizsgálatok génmódosított, ekcémás egerekkel
A Shadmehr Demehri vezette kutatócsoport olyan egereket vizsgált, amelyek bőre egy bizonyos génváltozatnak köszönhetően helyenként az ekcémához hasonló sérüléseket mutatott. A hibás bőrterületek TSLP-t állítottak elő: ez a fehérje a szervezet számára azt a jelet közvetíti, hogy a szervezet külső "védekezőrendszere", vagyis a bőr sérült állapotban van. A TSLP hatására immunválasz indul be, ami a betolakodók, vagyis az allergiát okozó anyagok leküzdését célozza.
Abból a feltételezésből kiindulva, hogy más, a szervezet védekezőrendszerének élvonalába állított szervek is reagálni fognak erre a jelre, a kutatók megvizsgálták, hogy mi történik, ha a bőrsérüléses egerekkel allergéneket lélegeztetnek be. Az állatok tüdeje a várakozásnak megfelelően erőteljesen reagált: a légzésük nehézzé vált, tüdőszövetük pedig az asztmára jellemző reakciókat mutatott, többek között fokozott nyákelválasztást, a légutak izmainak összehúzódását, fehérvérsejtek tömeges megjelenését és a tüdősejtek típusváltoztatását. A további kísérletekből az derült ki, hogy az ép bőrű egerek is asztmaszerű tüneteket produkáltak, amennyiben a TSLP termelését más módon fokozták bennük.
"Nagyon izgatottak vagyunk, mert sikerült az ekcéma asztmává alakulásának problémáját egy molekulára leszűkítenünk. Most arra kell rájönnünk, hogy hogyan lehet a sérült bőrt megakadályozni abban, hogy TSLP-t termeljen. Ha ezt sikerül elérni, akkor már meg lehetne akadályozni az ekcéma asztmává alakulását" - mondta Kopan.
A TSLP-t egyébként az asztmások tüdősejtjei is termelik, így Kopan szerint a bőrön végzett kutatás ahhoz is hozzájárulhat, hogy a tüdőben termelt TSLP szerepét is jobban megértsék majd a jövőben. A további vizsgálatokkal ezenkívül az asztma ekcémától független kialakulásának okára is fényt lehetne deríteni.
Asztmát nemcsak allergének - például pollenek, állatszőrök vagy a poratka ürüléke - válthat ki, hanem felső légúti vírusfertőzések, fizikai aktivitás, környezeti szennyeződések, de egyes esetekben akár a hideg levegő vagy a szükségesnél nagyobb frekvenciájú és/vagy mélységű légzés (hiperventilláció) is.
Mi a különbség az allergiás és az atópiás asztma között?
Az atópiás asztma az allergiás asztma egy speciális változata, ami leggyakrabban
gyermekekben alakul ki. Az atópiás asztmára jellemző, hogy a túlzott mértékű immunválaszban az immunglobulin-E (IgE) elnevezésű ellenanyagok (antitestek) és az úgynevezett hízósejtek is részt vesznek. Az allergiás reakciók kialakulását jobban megértheti, ha megtekinti animációnkat.
- Asztmát okozó anyag a sérült bőrben
- Hatékony ellenszer az allergiás asztmára?
